19 січня 2023 року наказом МОЗ України № 102 затверджено оновлені стандарти медичної допомоги «Туберкульоз», що розроблені за активної участі фахівців Центру громадського здоров’я.
Таким чином, Україна стала першою країною європейського регіону, яка оновила національні стандарти з надання медичної допомоги при туберкульозі відповідно до найновіших рекомендацій ВООЗ.
У рамках оновлення в Україні впроваджено інноваційні режими лікування BPaLM/BpaL в рамках рутинного використання.
Завдяки режиму BPaL тривалість лікування пацієнтів з лікарсько-стійкою формою туберкульозу скорочується майже втричі: 6–9 місяців проти 18–24 місяців.
Пацієнтам більше не потрібно протягом багатьох місяців отримувати болісні ін’єкції. Окрім того, цей режим надає набагато більше шансів на одужання (до 90% за даними результатів клінічних досліджень).
Загалом впроваджені оновлення стосуються 6 пунктів Стандартів медичної допомоги «Туберкульоз»:
• охорона громадського здоров’я та профілактика туберкульозу;
• систематичний скринінг на туберкульоз серед груп підвищеного ризику розвитку захворювання;
• діагностика туберкульозу, в тому числі із лікарською стійкістю;
• лікування туберкульозу, в тому числі із лікарською стійкістю;
• ведення ВІЛ-інфекції та інших супутніх захворювань у людей із захворюванням
на туберкульоз;
• ведення туберкульозу у дітей та підлітків.
Що нового у Стандартах медичної допомоги «Туберкульоз»:
• оновлено ведення туберкульозу в дітей та підлітків, що включають питання вакцинації БЦЖ серед ВІЛ-інфікованих дітей;
• запроваджено сучасні підходи до діагностики туберкульозу у дітей та підлітків;
• запроваджено інтегрований алгоритм ухвалення рішення про лікування у дітей віком до 10 років з імовірним туберкульозом легень, описані сучасні підходи до формування педіатричних схем лікування туберкульозу;
• врегульовано підходи сімейно-орієнтованої медичної допомоги дітям та підліткам, а також аспекти педіатричної паліативної допомоги тощо;
• оновлено стандарти лікування чутливого туберкульозу за віковими категоріями
та тяжкістю захворювання: запроваджено скорочені 4-місячні схеми лікування чутливого туберкульозу із використанням рифапентину замість традиційних 6-місячних режимів;
• оновлено рекомендації щодо дозування протитуберкульозних препаратів до ваги пацієнта;
• визначено обсяг рекомендованих заходів при клінічному веденні пацієнтів при неефективності лікування тощо;
• оновлено стандарти лікування лікарсько-стійкого туберкульозу — стандарт передбачає регулювання питань щодо вибору сучасних режимів терапії із пріоритетом повністю пероральних схем лікування
